首页 > 财经新闻/ 正文
有创机械通气(IMV)是危重患者的典型特征之一。2002-2010年流行病学研究中,美国每10万人口中,IMV有270至314例,未来这一比例仍呈上升趋势。持续的IMV可增加镇静相关不良事件,肺炎等通气相关并发症风险,并与长期功能性后遗症和认知障碍风险有关。 近日研究人员就中止IMV方式及对患者预后的影响进行了考察。 本次研究在加拿大、印度、英国、欧盟地区、澳大利亚、新西兰及美国的142个ICU开展,参与者为接受IMV至少24小时的危重成人患者。研究的主要终点为IMV中止,包括直接拔管、自主呼吸试验(SBT)以及气管切开术,以及IMV中止对患者临床结果的影响,包括通气时间、ICU和住院死亡率、ICU和住院时间。 1868名患者参与研究,平均年龄61.8岁,男性占62.8%,424名患者(22.7%)直接拔管;930名患者(49.8%)进行了SBT,其中761(81.8%)人成功;150名患者(8.0%)接受气管切开术;364名患者(19.5%)在中止IMV前死亡。与直接拔管患者相比, SBT患者的ICU死亡率更高(20[4.7%] vs 96[10.3%];绝对差异,5.6%),通气持续时间更长(2.9 vs 4.1天;绝对差异,1.2天),ICU治疗时间更长(6.7 vs 8.1天;绝对差异1.4天)。与SBT成功患者相比,SBT失败患者ICU死亡率较高(29[17.2%] vs 67[8.8%];绝对差异8.4%),通气时间较长(6.1 vs 3.5天;绝对差异2.6天),ICU住院时间较长(10.6 vs 7.7天;绝对差异2.8天)。与早期实现SBT患者相比,延迟SBT患者(插管后>2.3天)的通气时间更长(2.1 vs 6.1天;绝对差异,4.0天),ICU住院时间更长(5.9 vs 10.8天;绝对差异,4.9天),住院时间更长(14.3 vs 22.8天;绝对差异为8.5天)。 研究发现,各国ICU中断有创机械通气的标准各不相同,但直接拔管患者的预后最佳。 原始出处 Karen E. A. Burns et al. Ventilator Weaning and Discontinuation Practices for Critically Ill Patients.JAMA. March 24, 2021.
- 搜索
-
- 1000℃游族网络:董事长林奇逝世 公司将尽快推举董事长人选
- 1000℃20年来首次!民生银行高管集体增持 重磅信号浮现?招商、中信高管也岀手 机构火线解读
- 1000℃?第二季! 被解散的董事会秘书公开反击,请愿书要求取消董事会决议国信金融控股回应:将积极回应
- 1000℃?“环球银行”行长顾Shu接任周母兵,并将成为四大银行中最年轻的董事长。 高级会计专家如何指导中国农业银行?
- 1000℃?阿里巴巴股票持续下跌
- 1000℃?400亿铅电池领导者天能股份在科技创新局,“永进”,硅谷天堂等明星股东上市
- 1000℃?德意志银行成为北京首家获准托管证券投资基金的外资银行
- 1000℃?顾Shu担任农业银行党委书记,将成为四大银行中最年轻的董事长
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)