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近期,XBB毒株引发关注。我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主,但一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株,并且已经在我国本土病例中被检出。
XBB毒株是否会导致腹泻?
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强,和我国流行的BA.5有所差异,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。
但是,再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。
针对网传XBB毒株会引发呕吐和腹泻的症状,李侗曾表示,一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1-3天可以自行缓解,没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,没必要大量囤积。
媒体:没有必要抢购止泻药
据《信息时报》2022年12月25日报道,广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示,新冠感染的症状以呼吸道症状为主,大约有10%的患者会有消化道症状,例如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等,其中以腹泻较为常见。一般来说,小朋友比成人更易发生消化道症状。
报道称,新冠感染如果发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外肠道的菌群失调,加上患者本身有其他基础疾病,都有可能导致或加重腹泻。但无需过于焦虑,有多种病毒都会导致腹泻,比如较为熟知的秋季腹泻就是轮状病毒感染。
同济大学附属东方医院药学部副主任药师黄国鑫表示,蒙脱石散在治疗儿童或成人腹泻这块的效果还是值得肯定,不能因为民众抢购而否定这个药的药效。另外蒙脱石散的不良反应比较轻微,属于OTC的药物,无论是小孩还是老人,均可安全使用,注意有便秘的人群应咨询医生或药师后减量使用。
黄国鑫提醒,较严重的腹泻,应及时纠正脱水、补充电解质,必要时及时就医,如果为细菌性腹泻,还应加抗菌药的治疗。如果联用,应先服用抗菌药物,再服用蒙脱石散,最后服用微生态制剂。
“如果买不到蒙脱石散也不必紧张,”黄国鑫说,成人临床上还可以选择盐酸小檗碱片(俗称黄连素)。
专家称不至于三个月就经历一波疫情
近日,北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员、北京昌平实验室领衔科学家曹云龙,表示2022年绝大部分国家都经历了四波重大感染高峰,多为不同突变株所诱导,平均三个月一次。
不久前,曹云龙入选《自然》杂志(Nature)公布的2022年度科学影响“十大人物”(Natures 10),作为新冠预测者(COVID-predictor),追踪了新冠病毒的演化,并准确预测了新突变和新毒株的出现。
据看看新闻1月2日报道,针对中国是否也可能会经历这样的多波感染高峰,上海交通大学医学院附属瑞金医院教授蒙国宇在接受采访时表示,三个月是不至于的,但半年是有可能的。第二波高峰可能在五六月份。根据对周边城市及地区评估,第二波疫情规模将远小于现在,将为现在的25%-50%左右。因此不需要过分紧张。
囤药不如囤“好身体”
中国工程院院士张伯礼:
无论是西药、中药,都不存在“特效药”,更没有“神药”。一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产的常用感冒药也完全可用。
感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且不宜与他汀类药物等联合使用。
感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药,反而容易产生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态,注意休息,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,保证营养的摄入,保持良好的情绪,提高机体免疫力,才是顺利度过感染过程的最重要因素。
(中国小康网综合中国青年网、工人日报、每日经济新闻等)
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