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自2020年8月发布“太惠保”城市定制普惠保险整体解决方案以来,中国太保旗下中国太保寿险已先后参与宁波、成都、深圳、金华、淄博、湖南全省等多个普惠型补充医疗保险(下称“惠民保”)项目。“惠民保”以价格亲民、保障惠民、服务便民的特点,备受广大群众青睐,成都“惠蓉保”在参保期内投保人超过300万人,宁波“市民保”、深圳专属医疗保险、湖南省“全民保”、淄博“齐惠保”推出后几天内参保人均数达十万。
今年3月发布的《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出,要加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给,用足用好商业健康保险个人所得税政策,研究扩大保险产品范围。在国家提升医疗保障水平的政策背景和新冠肺炎疫情的双重影响下,中国太保寿险创新推出以政府指导、商保承办、城市定制、衔接医保为主要特征的“惠民保”,并在全国加速落地。
在深度调研全国补充医保市场后,中国太保寿险形成“太惠保”城市定制普惠保险整体解决方案,“惠民保”价格多在百元以下,保额高达数百万元,覆盖人群广泛、保险保障全面,契合了民众提升医疗保障、降低医疗费用支出的需求。在积极参与各地“惠民保”项目的同时,中国太保寿险持续优化该方案涉及的产品开发、科技运营、市场推广和客户服务四大模块,完善运维规程,在承保理赔期间,运用医保基金大数据控费技术,夯实风控能力。同时,通过引入互联网平台,老百姓只需要通过各地专属的微信公众号或小程序,即可实现在线投保、支付,并在发生保障范围内的疾病治疗费用时在线申请理赔,促进了普惠金融与民生服务的深度融合。
中国太保寿险基于各个城市实际情况进行“一城一策”产品定制,扩大受益人群,基本做到非标体、带病、高龄人群可保。以中国太保寿险主承保的宁波“市民保”为例,无论职工还是居民,只要是宁波市基本医保参保人员均可享受同等保障,对未患有产品指定既往症的参保人,所有住院自费医疗费用和指定特药费用均可按规则报销,对于患指定既往症的人群,除了限定既往症产生的住院自费医疗费用和指定高额药品费用均可纳入报销范围,真正实现“不限年龄、不限职业、全民可保”,切实解决弱势人群的医疗保障需求,防止因病致贫、因病返贫,助力政府改善民生。
中国太保寿险承保的“惠民保”产品,价格亲民,保障全面,基本包含住院自费医疗费用报销和外购特药费用报销两方面的保障,保额超过百万,并专门针对当地高发病率病种制定保障责任,附加特定药品福利、健康增值服务,切实降低参保人医疗负担。
(文章来源:中国证券网)
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