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近年来,肿瘤的靶向治疗是一个十分火热的研究领域。靶向治疗往往依赖于细胞表面蛋白的表达,其中一个重要的靶点是二肽基肽酶IV(DPP4),这是一种细胞表面蛋白,也被称为CD26。DPP4在多种细胞类型上表达,在癌症中具有肿瘤和组织依赖性作用。
有报道称,从糖尿病治疗领域来看,使用DPP4抑制剂治疗的合并结直肠癌患者,往往无进展生存期(PFS)更长。 因此,来自美国佛罗里达大学肿瘤所的专家开展了相关的回顾性研究,以确定DPP4抑制剂对晚期(III/IV期)前列腺癌合并糖尿病患者PFS的影响。
在该研究中,所有受试者都在接受降血糖糖治疗,并施行了前列腺癌的手术、放疗或两者兼而有之。研究人员对接受磺脲类药物(n=120)和接受DPP4抑制剂(n=41)的受试者进行了深入的比较。
结果显示,总的来说,两组之间的PFS没有显著差异。在研究的过程中,59%接受DPP4抑制剂的参与者(24/41)和61%对照组参与者(73/120)发生了疾病进展(HR =1.01,95% CI 0.64-1.61)。 同时,两组之间进展的中位时间没有差异(DPP4组 3.3年,磺脲类组3.5年)。
进一步亚组分析显示,使用DPP4抑制剂与糖尿病合并前列腺癌患者放疗后PFS改善相关(4.7 v 2.7年,HR= 0.56,95% CI 0.37-0.84)。
研究人员总结说,糖尿病合并前列腺癌患者使用DPP4抑制剂的数据与其他癌症的报道相反,即使用DPP4抑制剂并不能改善晚期前列腺癌男性的PFS。他们推测,DPP4可能作为AR信号传导的抑制剂,因此,可能在改变去势治疗的发展中发挥作用。
为此,研究人员计划在更大的队列中进行进一步的分析,并同时考虑激素敏感性这一变量。
参考资料:
ASCO GU 2021: A Multicenter Retrospective Analysis Examining The Effect Of Dipeptidyl Protease 4 Inhibitors On Progression-Free Survival In Patients With Prostate Cancer.
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