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在美国,复发冠心病(CHD)事件的发生率已经下降。但很少有研究评估这种下降是否存在男女差异。
Peters等人分析了2008年-2017年期间因心肌梗死(MI)住院治疗的770 408位女性和700 477位男性患者的数据,评估这些患者MI后随访365天时间内的复发性MI、复发性CHD事件(如复发性MI或冠脉重建)、心衰住院和全因死亡率。
复发性心血管事件发生率
2008年-2017年期间,女性和男性的年龄标准化的复发性MI的发生率分别从89.2/1000人·年降至了72.3/1000人·年和94.2/1000人·年降至了81.3/1000人·年(P<0.001)。女性的复发性CHD事件率从166.3降至了133.3,而男性的从198.1降至了176.8(P<0.001)。女性的心衰住院率从177.4降至了158.1,而男性的从162.9降至了156.1(P=0.001)。女性的全因死亡率从403.2降至了389.5,而男性的从436.1降至了417.9(P=0.82)。
女性和男性心血管事件发生率的比值
在2017年,女性和男性的复发性MI、复发性CHD事件、心衰住院和全因死亡的发生率的比值分别是0.9(95%CI 0.86-0.93)、0.80(0.78-0.82)、0.99(0.96-1.01)和0.82(0.80-0.83)。
在2008年-2017年期间,男性和女性心肌梗死后第一年的MI复发率、CHD复发率、心衰住院率和死亡率均大幅下降,其中女性的下降比例大于男性。虽然如此,但这些心血管事件的发病率仍然很高,且男性MI复发率、CHD复发率和死亡率仍然高于女性。
原始出处:
Sanne A.E. Peters, et al. Trends in Recurrent Coronary Heart Disease After Myocardial Infarction Among US Women and Men Between 2008 and 2017. Circulation. 2021;143:650–660
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