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重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的炎症性疾病,死亡率很高。乌利司他丁是一种尿胰蛋白酶抑制剂,具有抗炎特性,可能对SAP的重症患者有益。然而,目前没有足够的证据来断定乌司他丁与SAP治疗效果之间是否存在剂量-效应关系。为此,来自的中国的学者探讨了不同剂量下乌林他汀治疗SAP的疗效,研究结果已发表于Ann Palliat Med。
对130例SAP患者的临床疗效进行回顾性研究。将患者分为对照组和三组,分别接受不同日剂量的乌林他汀(20万;40万;60万IU)。研究比较了1周死亡率;急性生理学和慢性健康评价II(APACHE-II)评分;腹痛缓解时间;恢复正常心率和呼吸频率的时间;血淀粉酶、葡萄糖、C反应蛋白和降钙素水平;以及不同组间白细胞(WBC)计数。
结果显示,40万IU和60万IU组的死亡率和WBC计数均显著低于20万IU组(P<0.05)。此外,与20万IU组相比,40万IU组腹痛缓解时间明显缩短(P<0.05)。与20万IU组相比,60万IU组呼吸频率恢复正常的时间明显缩短,APACHE-II评分也较低(P<0.05)。
综上所述,该研究结果表明,乌司他丁可以改善SAP患者的临床结局,但疗效随剂量不同而有所不同。
原始出处:
Hai Wang He, Hong Zhang. The efficacy of different doses of ulinastatin in the treatment of severe acute pancreatitis. Ann Palliat Med. 2020 May;9(3):730-737. doi: 10.21037/apm.2020.04.19.
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