非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已经达到了流行的比例，影响了高达30%的世界人口。有确凿的证据表明，NAFLD是一种多系统疾病，NAFLD的临床负担不仅限于严重的肝脏相关并发症（肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌），还包括影响医疗支出的肝外疾病。

本研究进行了一项观察性研究的荟萃分析，以量化NAFLD与肝外癌症风险之间的关联程度。

研究人员系统地检索了PubMed、Scopus和Web of Science数据库中从开始到2020年12月30日期间发表的观察性队列研究。没有经活检证实的NAFLD研究可用于分析。Meta分析采用随机效应模型。

NAFLD与食道癌风险的相关性

NAFLD与胃癌风险的相关性

纳入了10项队列研究，涵盖182202名中年人(24.8%患有NAFLD)；平均随访5.8年期间，共发生了8485例不同部位的肝外癌症。NAFLD与发生胃肠道癌症(食道癌、胃癌、胰腺癌或结直肠癌)的风险增加近1.5-2倍显著相关。

NAFLD与乳腺癌风险的相关性

此外，NAFLD与患肺癌、乳腺癌、妇科或泌尿系统癌症的风险增加约1.2-1.5倍有关。所有的风险都与年龄、性别、吸烟、肥胖、糖尿病或其他潜在的混杂因素无关。大多数初级荟萃分析的总体异质性相对较低。敏感性分析结果与上述一致。

综上，该大型荟萃分析表明，NAFLD与发生肝外癌症(特别是胃肠道癌症、乳腺癌和妇科癌症)的长期风险在中位数近6年内增加1.2-2倍有关。需要进一步研究来破译NAFLD和癌症发展之间的复杂关联。

原始出处：

Mantovani Alessandro,Petracca Graziana,Beatrice Giorgia et al. Non-alcoholic fatty liver disease and increased risk of incident extrahepatic cancers: a meta-analysis of observational cohort studies. Gut, 2021, undefined: undefined.

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