高血压患者诊室血压（BP）的最佳治疗目标范围尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员使用韩国国民健康保险服务数据库，提取了479359名高血压患者的数据，这些患者2002年至2011年期间的BP值可用，且无心血管疾病。

该研究终点为主要心血管事件（MACE），由心血管死亡、心肌梗塞或卒中组成。这项队列研究评估了BP水平（<120/<70、120-129/70-79、130-139/80-89、140-149/90-99和≥150/≥100mmHg）之间的关联。

在9年的中位随访期间，该研究队列记录了55401个MACE事件。BP在<120/<70 mmHg的水平下，发生MACE的风险最低（风险调整比[HR]为0.79；95％CI为0.76-0.84），BP在≥150/≥100mmHg的水平下，风险最高（HR为1.32；95%CI为为1.29-1.36），相比于BP为130至139/80至89 mmHg的水平。这些结果在所有年龄段和男女患者中均一致。在接受降压药物治疗的患者中（n=237592，49.5％），与BP为130至139/80至89 mmHg水平相比，血压升高（≥140/≥90mmHg）的患者发生MACE的风险明显更高，但对于BP<130/<80 mmHg的患者，并没有显著降低。在所有年龄段，BP<120/70 mmHg与全因或心血管死亡的风险增加相关。

在所有高血压患者中，BP水平均与MACE风险显著相关。但是，在接受降压治疗的BP<120/70 mmHg的患者中，并无额外的MACE益处。

原始出处：

Chang Hee Kwon .et al.Office Blood Pressure Range and Cardiovascular Events in Patients With Hypertension: A Nationwide Cohort Study in South Korea.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.017890

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