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新的研究显示,COVID-19病例导致的每周住院次数、机械通气的使用量和死亡率明显高于流感。
Pixabay
3月19日,美国哈佛大学贝斯以色列女执事医学中心(BIDMC)的研究人员在《普通内科医学杂志》(Journal of General Internal Medicine)上发表了一篇论文。研究评估了2020年3月和4月因COVID-19病毒感染住院的患者的相对影响,并与该医疗中心过去五个流感季节因流感住院的患者数据进行对比。总的来说,研究小组证明,COVID-19病例导致的每周住院次数、机械通气的使用量和死亡率明显高于流感。
DOI: 10.1007/s11606-021-06647-2
COVID-19和流感都是传染性呼吸道病毒性疾病,严重时可导致肺炎和急性呼吸衰竭。但目前缺乏COVID-19与流感的流行病学和临床特征的详细比较。
论文作者、医学博士、BIDMC的重症监护和急诊科医生Michael Donnino说:“已有卫生保健专业人员和非专业公众将COVID-19与流感进行了比较,但用于比较这两种疾病对患者和医院影响的详细客观数据确实有限”。
Donnino及其同事在研究中共纳入了1634名住院患者,其中582人为COVID-19确诊患者,1052人为流感患者。该团队发现,有174名(30%)COVID-19患者在两个月期间接受了机械通气,但在流感季节,只有84名(8%)流感患者接受了通气。同样,COVID-19患者死亡比例也远高于流感;在两个月新冠期间,20%的COVID-19住院患者死亡,而在五个流感季节,只有3%的患者死亡。
在五个流感季节(2014年9月至2019年5月)和最初两个月(2020年3月和2020年4月)的流感患者和新冠患者人数、死亡人数、重症监护病房和需要机械通气的患者人数
进一步分析发现,COVID-19住院患者往往比流感住院患者更年轻。在需要机械通气的患者中,COVID-19患者的通气时间要长得多,中位数为2周;而流感患者的通气时间只有3天。此外,在需要机械通气的患者中,COVID-19患者有既往病史的可能性要小得多。
2020年3月至4月间治疗的新冠患者和五个流感季节(2014年9月至2019年5月)之间治疗流感患者临床结局
这些数据说明,98%的COVID-19住院患者死亡与COVID-19疾病直接或间接相关。作者指出,去年春天生效的严格社会疏导指南可能影响了这些发现,COVID-19的发病率和致死率可能被低估。
这项工作得到了内部资金的支持。Donnino、Moskowitz和Berg得到了美国国立卫生研究院(K24HL127101、R01HL136705和1R01DK112886;K23GM128005;和K23HL128881404)的部分资助。
原始出处:
Michael W. Donnino, Ari Moskowitz, Garrett S. Thompson, Stanley J. Heydrick, Rahul D Pawar, Katherine M. Berg, Shivani Mehta, Parth V. Patel, Anne V. Grossestreuer. Comparison between Patients Hospitalized with Influenza and COVID-19 at a Tertiary Care Center. Journal of General Internal Medicine, 2021; DOI: 10.1007/s11606-021-06647-2
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