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華聲在線日訊 “醫生,我女兒怎麼檢查出來是男孩子啊。”近日,湖南省婦幼保健院來瞭這樣一名特殊的患者,14歲的小穎(化名)月經遲遲未來,也一直未發育。經檢查,女兒身的她竟然擁有著男性的染色體。原來,兩年前她曾患有重型再生障礙性貧血,接受過骨髓移植手術。
“骨髓移植是指將供者的骨髓幹細胞移植到患者體內,由供者‘健康’的造血幹細胞代替患者‘生病’的造血幹細胞工作。這就意味著,小穎父親也就是捐贈者的DNA必然會出現在接受移植的患者血液中,所以小穎血液的染色體由自己的XX變成他父親的XY很正常,如果不發生改變反而可能是移植失敗瞭。”醫院內分泌中心主任鄒穎告訴記者,小穎的鼻粘膜染色體檢查結果顯示為46,XX(83%)/46,XY(17%), 意味著其鼻粘膜中17%的細胞完全是她父親的DNA信息。
患者不僅血液的DNA改變瞭,身體其他部位的DNA也發生瞭變化,原因極可能與骨髓幹細胞分化功能有關。幹細胞是具有自我更新能力和多向分化潛能的細胞群體,根據發育潛能分為三類:全能幹細胞、多能幹細胞和單能幹細胞。而骨髓移植中的主要成分——造血幹細胞,就屬於單能幹細胞,原本它隻分化為血液系統細胞,但在受者體內,由於某些因素轉化為多能幹細胞,從而分化成其他組織細胞,分佈在多個臟器中。所以就出現瞭在受者口腔粘膜、指甲、皮膚、舌頭、腦、脾臟、胸腺、肺、腸粘膜、肝臟等部位檢測出供者DNA信息的情況。
“換句話說就是供者的DNA會隨著血液在受者的身體裡擴散,隻要供者骨髓幹細胞的分化細胞能夠到達的身體部位,都有可能檢測出供者的DNA。”鄒穎解釋說,女孩無月經來潮,極有可能是因為使用瞭大量化療藥物,對性腺造成瞭不可逆的損傷,導致卵巢功能的衰竭,而並非其性別被轉換。
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